世界知名哈佛教授：我们应该担心新冠病毒突变

　　编者按：

　　世界知名学者哈佛教授David A Sinclair 博士就COVID-19在全球的流行撰文(详情请点击：【私信公开】世界知名哈佛教授谈新冠肺炎在全球的流行)发布后引发了广泛关注。近日，David A Sinclair 博士再次将新冠肺炎的最新研究成果私信分享给了世贸通集团董事长、世贸通财富俱乐部执行主席Winner Xing博士。现由世贸通财富俱乐部秘书处翻译成中文，以飨各位会员和中文读者。

　　此篇文章为私信的第二部分(第一部分详见：再谈新冠肺炎，世界知名哈佛教授私信公开)，在第二部分中，David A Sinclair 博士解释为什么我们应该更加关注病毒的突变，并提供一些有关在大流行期间，身体和精神如何保持健康的新方法。

　　生命科学领域革命性名著<>的作者David A Sinclair 博士，是哈佛医学院知名教授，世界颇有影响的遗传学专家。作为我们这个时代的领先创新者之一，David A Sinclair 博士被《时代》杂志评为“世界上最有影响力的100人之一”和“医疗领域最有影响力的前50人”。他也是美国老龄研究联合会的董事会成员，他的研究和重大科学突破，获得了35项奖项。

　　以下为翻译原文：

　　我们应该担心COVID-19突变吗?

　　有报道称冠状病毒没有迅速改变，但事实却是相反的。全球仅测序了约1,000个基因组，数据根本不够得出判断。即便如此，根据追踪全球病毒基因组的网站Nextstrain.org的说法，该病毒的变异速度与流感病毒一样快，比麻疹速度快36,000倍。除了弗雷德·哈钦森癌症研究中心的成员特雷弗·布拉德福德(Trevor Bradford)这样的人，很少有人诚实地讨论病毒为什么，如何以及在哪里会产生突变，以及这对未来意味着什么。

　　基于RNA的病毒在基因上存在不稳定性，并且这种突变的速度比普通RNA病毒快20倍。在过去的两周中，已公开发布的变化率已经上升了20%。 这可能是好消息，也可能是坏消息，这取决于未来12个月人类的运气了。我们正在亲身经验一场全球性的轮盘游戏。 冠状病毒的基因组对于病毒来说非常长。它具有由30,000多个碱基编码的十几个基因。相比之下，普通感冒病毒和HIV仅约9,200个碱基。大多数突变会使病毒的危险性降低。有些会在蛋白质的中间发出停止信号，使病毒无能为力。其他病毒会使病毒的效率降低，因为病毒蛋白需要与人类蛋白一起复杂地运转。如果它们改变了，可能就会停止工作。 最危险的突变类型称为“错义”突变，因为它会改变组成病毒蛋白的氨基酸。蛋白质中的一些氨基酸变化可以极大地改变蛋白质的行为方式，例如对计算机软件的细微调整可以改变该软件的工作方式。 目前全球范围内十几种冠状病毒遗传变异之一中的氨基酸变化可能导致更具传染性或致死性的菌株，或使检测试剂盒的准确性降低。导致1957年流感大流行的遗传变化仅改变了该病毒表面蛋白中的5个氨基酸。3月15日，变异最多的病毒样本有10个变异，其中包括我们绝对不想发生突变的刺突蛋白基因是其中的一个。两周后，有一个带有16个突变，其中14个是错义的，幸运的是，并不是所有的刺突蛋白都发生突变。但是，如果这些毒株在接下来的18个月中继续发生突变，它们可能会使疫苗的效力降低，或者引发我们的免疫系统无法预防再次感染的极度糟糕情况。 幸运的是，大多数病毒专家表示，这种可能性极小。请要注意的是，可能性还是有的。我们从未发生过由数十亿人的冠状病毒引起的真正的全球大流行，这种大流行在不断变化和发展，这就是我继续关注局势的原因。 有关减缓传染的新信息 家庭和工作场所的空气湿度可能是决定我们对病毒感染易感性的主要因素。干燥的空气会破坏我们呼吸道的粘液层，让病毒有机可乘。 对动物和人体研究表明，50%的相对湿度(称为RH)是维持我们的呼吸道和免受病毒侵袭的最佳湿度，相反，低湿度(20–35%)会大大增加感染率。冬季时节，纽约州和中西部地区的房屋和工作场所的相对湿度约为24 RH。如果你在非常寒冷的冬天或其他干燥气候下没有加湿器，应该购买一个。 口罩呢?在这次大流行疾病开始时，为了防止民众发生慌张抢购，美国政府低估了口罩在减缓病毒感染传播方面的有效性。事实证明这是错误的。 在有关该主题的《科克伦评论》中，七项研究中有六项表明，口罩(外科手术口罩和N95)可有效抵抗SARS。还发现在公共场所始终戴着口罩可将感染SARS的风险降低70%。即使是一般的厨房毛巾都可以提供一定的保护作用，并防止手接触脸部。干净的吸尘器袋也非常有效。

　　NAD(烟酰胺腺嘌呤二核苷酸Nicotinamide Adenine Dinucleotide)，白藜芦醇，禁食以及该如果准备对抗病毒

　　许多人问我：“ NAD是否能增强白藜芦醇的功效?”答案是未知的。这是生命攸关的问题。在细胞培养中，白藜芦醇确实可以抵抗多种病毒，包括MERS，SARS-1和HIV。它是否能在人体内起到减缓病毒的作用还没有经过测试，但是它相对安全，我目前待在家中还是继续服用。至于NAD，这似乎是有道理的，但同样，我们也没有人类数据。NAD可能会增加该病毒用于进入细胞的ACE2的患病率。但是同样的，我们目前还没有结论。 我给朋友的建议是在接下来的几个月中保持最佳的身心状态：

　　1.保持心脏健康，这将增加毛细血管和红细胞计数。如果可能，多运动，做一些重力训练。2.注意铁元素的摄入，不要过少，也不要过量。3.除非医生要求停药，否则请继续服药。4.白天少吃东西。我通常不吃早餐，会好好的吃其他几顿。5.避免过度剧烈运动或长期禁食。6.每天服用2500-5000 IU的维他命D3，医生说这可使您的免疫系统保持良好状态。7.避免进食糖和加工谷物，以控制血糖水平。8.多吃蔬菜类的食物。肉应包括鱼，最好在食物链的低端，以避免重金属。9.吃新鲜或速冻的有色植物，不要煮熟。它们包含激活细胞防御的异激素分子。10.在饮食中包括坚果，鳄梨和橄榄油。这些食物中的油酸会像白藜芦醇一样激活防御酶SIRT1(禁食也会从脂肪存储中释放出油酸)。11.保持室内湿度较高，以保持呼吸道健康和粘液。如果您的房子没有加湿，请为卧室添加一台加湿器。12.不要过度关注新闻。读一本书，听听播客。做点手工。13.获得充足的睡眠，茶氨酸(L-theonine)会有所帮助。晚上避免看电视或者使用手机。睡前避免吃太饱和饮酒。下载可帮助手机调试亮度的软件。如果在床上使用手机，请戴上防蓝光眼镜。

　　不要放弃和沮丧

　　对于日常生活，请确保你，你的父母和祖父母们不是孤独沮丧的，与他们进行视频通话。我们近期为平时常联络的亲戚们都购买了Portal，一个很小的视频屏幕装在厨房，以便每天轻松保持联系。 我的妻子Sandra和我们的三个孩子如今都住在马萨诸塞州的科德角(Cape Cod)。我在哈佛的20人实验室除了3名实验室志愿者在进行一些关键实验以外，已经停止了所有医学研究，我们对他们深表感谢。 Sandra种植了各种室内蔬菜，我们家人通过跑步和散步或举重来保持健康，饮食上避免吃糖。我们甚至已经与健身教练开始了视频课程，这是新兴产业中的一个例子。 如果你比以前有更多的时间在家，请想一想你一直想学习的东西：新乐器，杂耍或外语。您可能永远不会再有这样的机会了。 我受到Decameron的启发，Decameron是一本书，其中载有100个故事，说到一群年轻人为了躲避瘟疫而躲藏在佛罗伦萨郊外的一座别墅中，他们花时间讲各种故事，讲实用的笑话和分享生活经验。我们正处于这样的时刻。我们需要团结一致，讲故事和玩笑。目前这一切不会很快结束，但终将结束。 未来会是什么样的?如果你读过《生命周期》一书，就会知道我对这个话题已经做了很多思考，并且我会不回避的做出预测。这些预测可以帮助我们应对当下并为将来的事情做准备。我们将至少再居家隔离两个月，如果社交距离不起作用，我们可能必须在今年下半年的时候再次实施居家令。 这是事实，但是也请记得，在1918年和1945年之后，世界曾从更加糟糕的情况中恢复过。我预计我们会经历几年糟糕的情况，但是到了2022年，我们所有人都将进入未来的历史学家称之为“咆哮的2000年代”的一个新时代。 在这段期间，如果需要外出，请注意安全。如果可以的话，最好不要外出。特别感谢所有坚持岗位的工作人员，农场工人，研究人员和药物生产商，护理人员，兽医，护士和医生，他们夜以继日的工作，挽救生命。我们和大部分人在此时却可以安全的待在家中。 请不要忘记，这一切，终将过去。

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　　投资有风险，选择需谨慎。

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