美國醫療保險解析

　　很多去美國的人對美國的社會制度以及生活文化比較了解，而對于美國的醫療保險卻是一知半解，針對這種情況，世貿通移民小編下面將爲大家說說美國最常見的醫療保險，介紹一下它們各自的特點和那種醫療保險看病時比較方便。

　　大家都知道，醫療過程涉及病人和醫生兩個方面，無論你是什麽保險，了解一下醫生方面的想法，也許會對你選擇醫療保險和順利就醫有所幫助。美國的醫療保險體系非常複雜，主要包括兩部分：社會醫療保險和私人醫療保險。

　　社會醫療保險

　　美國國會于1965年通過了《醫療保障法案》，授權政府建立社會醫療保險。這主要是指聯邦政府管理的，主要針對退休老人和殘疾人的“醫療照顧”保險(Medicare，紅蘭卡)，和州政府經營的，爲低收入居民的“醫療救濟”保險(Medicaid，加州又叫白卡)，另外退伍軍人可以申請退伍軍人醫療保險(VA)。

　　上面是聯邦政府的Medicare保險卡，華人喜歡稱爲紅蘭卡。Medicare包含兩部分，承保醫生費用的Part B和承保醫院費用的Part A。申請Medicare的最基本條件是年滿65歲的美國公民和在美國住滿5年的綠卡持有人(還有其他一些條件)。Medicare照顧的對象是退休老人、傷殘人士和需要長期洗腎的腎病病人。申請Medicare沒有家庭收入的限制，但要付月費，接受醫療服務後，有預付額(Deductible)和共付保險(Coinsurance)。

　　上面是加州低收入的Medicaid保險卡，由于是白色的，又被稱爲白卡。Medicaid在美國各州大同小異，主要照顧的對象是低收入的孕婦、未滿19歲的兒童和青少年、65歲及以上的退休人士、盲人和需要住老人院的老人。

　　Medicaid受益人享受免費醫療服務，但他們的身分、年齡、居住期、收入和資産需要符合規定的條件，由于美國現在經濟不好，申請這類保險越來越困難。美國很多由子女擔保從中國來的退休老人拿到了Medicaid。

　　部分老人或殘疾人有可能同時符合上面Medicare和Medicaid的條件，這些病人可以享有Medicare和Medicaid的雙保險。上面提到Medicare的病人，需要支付月費、預付額等，但病人如果同時有Medicaid，病人所在的州政府會支付這類費用。 在目前的情況下，這部分人看醫生、住院或住老人院不需花自己一分錢(大部分病人實際上也沒有錢)。從醫生的角度來講，由于他們有雙保險，病人不用付費，病人來看醫生的積極性高，醫生看的多，收入就高。很多醫生喜歡Medicare和Medicaid的病人。Medicare和Medicaid簡稱爲Medi-Medi，被很多醫生和病人稱爲“金卡”。

　　私人醫療保險

　　美國的私人醫療保險由私人保險公司經營，主要包括PPO(占34%)和HMO(占31%)。PPO的全名是 Preferred Provider Organization，它的好處是可以自由選擇醫生。不用家庭醫生(primary-care physician, PCP)轉診，可以直接看專科醫生。PPO的主要問題是保險費較貴，病人在看病時需自己負擔部分挂號費( $15 to $30 co-payment)。每年在保險公司支付醫療費之前，病人要先付 $250 ~ $1,500，也就是說PPO有預付額(Deductible)和共付保險 (Co-insurance)。