香港大学讲师：我们需要注册中药师吗?

香港投资移民关注香港生活：香港大学专业进修学院郑全龙讲师，于上周五中华医药版发表《我们需要注册中药师吗?》一文，指出目前本港须提出讨论和考虑设立中药师注册制度;并须进一步完善现有中药规管制度，以确保社会用药安全。

目前在香港中药商及中医师有责任保障市民健康，对进口和采购安全和合格的中药材和中成药负责。由于现时没有注册中药师制度，药行主要由中药配剂员负责执药。据报道，现时中药材的来货中有可能混有水货、假货、混合正货和假货作正品出售外，有一些更被研磨成药粉粉末进入香港市场。这些“中药材”的质量当然倍受质疑，市民若果购入作为防病治病之用，不但会影响药效，而且更有可能危害健康。一般市民对这些中药材的真、伪、优、劣等的鉴别方法并不清楚，没有专业、富经验及合格的註册中药师参与及协助，怎可以为市民把关，保障市民健康呢?此外，消费者委员会亦经常向市民和游客提醒购买名贵中药材时要小心，以免受到不法商人的欺骗。

由于香港现时未有规定中药师，要如西药药剂师般领牌执业，小部分药行为了商业利益，只要客人提供药方，配剂员就会为之执药，未必考虑病人的体质是否适合，以及相关的配伍禁忌等。2007年，曾有中药行东主错误推介病人服食中药“蟾酥”，病人买下含有毒性的中药“蟾酥”磨粉口服，上吐下泻，送院抢救后更因心跳停顿而死亡的案例。

健全制度提供专业服务

虽然卫生署在过去如2006年发出指引─《中药的安全使用》，简单教导市民正确使用中药，对证下药，防病治病，但明显并不足够。由于中药的复杂性，一般市民对中药的服用方法、剂量、配伍、混淆品、煎煮方法和服用时间的长短等都未必完全明白。该指引只建议市民在服用中药前应向註册中医师请教，并未能彻底解决问题。其实要解决有关中药的质量、服用方法、配伍等方面的问题，必须有赖于建立健全的註册中药师制度，培训高质素和合资格的註册中药师，提高行业的专业性，与註册中医师等一同配合为大众提供专业的咨询和服务，这样才能进一步保障市民健康。

具有高度专业性的中药师对于安全用药是负有重要责任的。那么註册中药师的责任应包括什么呢?参考现时内地已经执行的制度，註册中药师必须严格执行相关的法规包括研究、生产、经营、使用的各项法规及政策。註册中药师对违反有关法规的行为或决定，有责任提出劝告、制止及拒绝执行。註册中药师在执业范围内负责对中药产品的品质监督和管理，参与制定、实施中药产品的全面品质管制，对违反规定的行为进行处理。此外，註册中药师应负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与资讯，指导合理用药，以及开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。

有助提升业界药检能力

香港政府已经将“检测及认证”纳入优势新兴产业，其中中药的检测及认证更是政府主力推动的服务之一。业界及立法会工商委员会成员已促请政府加大力度吸引人才，提升从业员的技术及专业水平，以加强香港在区内的竞争力。註册中药师制度的建立必定能提升业界的检测能力，有助香港成为中药检测的领先地区之一。

根据2012年3月政府公布的文件，检测和认证业已加强对中药材安全性的检测能力，例如检测重金属和有毒元素含量及农药残留量。现时，检测及认证局推动中药行业检测和认证服务小组的工作重点是支持业界按《香港中药材标准》(下称“《港标》”)以显微镜观察及理化方法，加强鑑定中药材真伪的技术能力。目前，卫生署已为200种中药材制订《港标》并鼓励业界参与使用该标准。

香港的《中医药条例》已经实施了超过14年，目前社会的各个条件相对成熟，政府在推动中医药的发展方面应该就註册中药师制度提出讨论，广纳民意。食物及卫生局局长高永文曾在今年3月7日谈及中药业的发展：“会讨论香港如何发展为中医药标准及认证中心，以及如何扶持香港的中药业发展等，当然中药师的培训，我们亦会关注。”

政府在今年5月24日宣布在中医中药发展委员会(委员会)下成立中医业小组委员会及中药业小组委员会。两个小组委员会除了包括委员会部分成员及官员外，亦分别邀请了来自中医、中药、学术、检测和认证等范畴的非官方人士及业外人士加入。期望望政府积极推动中医药的专业化及进一步发展的进程中，制定时间表并分步推行及落实;在註册中药师制度等方面也加快步伐，有所作为，为进一步保障市民的用药安全及生命健康作出应有的贡献。

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