香港大學講師：我們需要注冊中藥師嗎?

香港投資移民關注香港生活：香港大學專業進修學院鄭全龍講師，于上周五中華醫藥版發表《我們需要注冊中藥師嗎?》一文，指出目前本港須提出討論和考慮設立中藥師注冊制度;並須進一步完善現有中藥規管制度，以確保社會用藥安全。

目前在香港中藥商及中醫師有責任保障市民健康，對進口和采購安全和合格的中藥材和中成藥負責。由于現時沒有注冊中藥師制度，藥行主要由中藥配劑員負責執藥。據報道，現時中藥材的來貨中有可能混有水貨、假貨、混合正貨和假貨作正品出售外，有一些更被研磨成藥粉粉末進入香港市場。這些“中藥材”的質量當然倍受質疑，市民若果購入作爲防病治病之用，不但會影響藥效，而且更有可能危害健康。一般市民對這些中藥材的真、僞、優、劣等的鑒別方法並不清楚，沒有專業、富經驗及合格的註冊中藥師參與及協助，怎可以爲市民把關，保障市民健康呢?此外，消費者委員會亦經常向市民和遊客提醒購買名貴中藥材時要小心，以免受到不法商人的欺騙。

由于香港現時未有規定中藥師，要如西藥藥劑師般領牌執業，小部分藥行爲了商業利益，只要客人提供藥方，配劑員就會爲之執藥，未必考慮病人的體質是否適合，以及相關的配伍禁忌等。2007年，曾有中藥行東主錯誤推介病人服食中藥“蟾酥”，病人買下含有毒性的中藥“蟾酥”磨粉口服，上吐下瀉，送院搶救後更因心跳停頓而死亡的案例。

健全制度提供專業服務

雖然衛生署在過去如2006年發出指引─《中藥的安全使用》，簡單教導市民正確使用中藥，對證下藥，防病治病，但明顯並不足夠。由于中藥的複雜性，一般市民對中藥的服用方法、劑量、配伍、混淆品、煎煮方法和服用時間的長短等都未必完全明白。該指引只建議市民在服用中藥前應向註冊中醫師請教，並未能徹底解決問題。其實要解決有關中藥的質量、服用方法、配伍等方面的問題，必須有賴于建立健全的註冊中藥師制度，培訓高質素和合資格的註冊中藥師，提高行業的專業性，與註冊中醫師等一同配合爲大衆提供專業的咨詢和服務，這樣才能進一步保障市民健康。

具有高度專業性的中藥師對于安全用藥是負有重要責任的。那麽註冊中藥師的責任應包括什麽呢?參考現時內地已經執行的制度，註冊中藥師必須嚴格執行相關的法規包括研究、生産、經營、使用的各項法規及政策。註冊中藥師對違反有關法規的行爲或決定，有責任提出勸告、制止及拒絕執行。註冊中藥師在執業範圍內負責對中藥産品的品質監督和管理，參與制定、實施中藥産品的全面品質管制，對違反規定的行爲進行處理。此外，註冊中藥師應負責處方的審核及監督調配，提供用藥咨詢與資訊，指導合理用藥，以及開展治療藥物的監測及藥品療效的評價等臨床藥學工作。

有助提升業界藥檢能力

香港政府已經將“檢測及認證”納入優勢新興産業，其中中藥的檢測及認證更是政府主力推動的服務之一。業界及立法會工商委員會成員已促請政府加大力度吸引人才，提升從業員的技術及專業水平，以加強香港在區內的競爭力。註冊中藥師制度的建立必定能提升業界的檢測能力，有助香港成爲中藥檢測的領先地區之一。

根據2012年3月政府公布的文件，檢測和認證業已加強對中藥材安全性的檢測能力，例如檢測重金屬和有毒元素含量及農藥殘留量。現時，檢測及認證局推動中藥行業檢測和認證服務小組的工作重點是支持業界按《香港中藥材標准》(下稱“《港標》”)以顯微鏡觀察及理化方法，加強鑑定中藥材真僞的技術能力。目前，衛生署已爲200種中藥材制訂《港標》並鼓勵業界參與使用該標准。

香港的《中醫藥條例》已經實施了超過14年，目前社會的各個條件相對成熟，政府在推動中醫藥的發展方面應該就註冊中藥師制度提出討論，廣納民意。食物及衛生局局長高永文曾在今年3月7日談及中藥業的發展：“會討論香港如何發展爲中醫藥標准及認證中心，以及如何扶持香港的中藥業發展等，當然中藥師的培訓，我們亦會關注。”

政府在今年5月24日宣布在中醫中藥發展委員會(委員會)下成立中醫業小組委員會及中藥業小組委員會。兩個小組委員會除了包括委員會部分成員及官員外，亦分別邀請了來自中醫、中藥、學術、檢測和認證等範疇的非官方人士及業外人士加入。期望望政府積極推動中醫藥的專業化及進一步發展的進程中，制定時間表並分步推行及落實;在註冊中藥師制度等方面也加快步伐，有所作爲，爲進一步保障市民的用藥安全及生命健康作出應有的貢獻。